实行“三学期制”,临床实践和预防医学实践渗透早期教学过程
1994年以来,我校在实行完全学分制的教学改革基础上,吸取传统中医师承教育的有益之处,增加了早临床、多临床的实践,打破了原有前期与后期分离、基础与临床分离的旧模式,实行“三学期制”。学生从第一学年开始,每学年分2个大学期(第一、第二学期,各15周)和1小学期(第三学期,10周)。第三学期10周中,5周安排与临床知识相关的理论教学任选课,5周下临床集中实习,并在学期结束时进行考试。因此,在中医内科学的教学安排中,增加小学期实践内容——中医内科门诊实践和内科病房实践,同时积极采用讨论式的教学方法、开放式的临床技能实训,着重加强学生中医四诊能力和基本中医思维能力培养,并将预防医学和社区医疗实践贯穿其中,根据学习进程提出不同的实习目标和要求。
“早临床,多临床”实施多年来,中医内科学小学期实践教学从缺乏经验到不断完善,愈来愈受到了学生的欢迎,虽然学生学过的医学知识有限,但在临床上接触的许多实际问题,使他们了解了病人的需求,激发起学习热情,并逐步培养良好的人际交流能力。教师们根据实习大纲要求,把握时机,让学生通过更多实践以弥补书本理论上的不足,使学生在感性认识基础上加深了理性认识。我们认为,在中医内科学实践教学中,让学生早期接触临床,对学生早期形成医学思维,领悟中医药学的独特性,了解预防医学和社区医疗特点是很有帮助的,对于理解中医内科临床诊疗的规律、掌握临床辨证思维方法是十分有益的。
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